Lên mạng ngày 4/3/2009
BỆNH ĐAU MÀNG NÃO
Bệnh đau màng não, meningitis, do siêu vi khuẩn phát triển trong dung dịch Cerebral Spinal Fluid CSF, cerebral là não nằm trọn trong xương sọ, spinal là tủy sống từ não chạy từ đầu xuống lưng, fluid là dung dịch, CSF là dung dịch bao quanh não và tủy sống. Siêu vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua 10 đường: 2 mũi, 2 mắt, 2 tai, 1 miệng, 2 đường dưới và 1 đường rộng thênh thang là màng bao bọc quanh da mucous membrance,mm. Tất cả 10 cửa đều xuyên qua mm. Siêu vi khuẩn chu du khắp mọi nơi, không khí, đất, nước, cây, cỏ, da, thịt… Khi cơ thể không diệt siêu vi khuẩn xâm nhập vào thì bị bệnh. Thí dụ siêu vi khuẩn mục cóc bám trên da, wart virus, dùng cần salicilate acide, bán tự do, over counter, bôi lên nhẹ nhàng vài lần sẽ khô và tróc, da dẽ bình thường. Còn siêu vi khuẩn sinh ra bệnh viêm gan C loài người mới xác định từ năm 1987, đến nay thuốc ngừa viêm gan C chưa ra đời, trước đó người ta gọi là không A không B, nonA-nonB.
Trở lại bệnh đau màng não khi siêu khuẩn sinh sôi nẩy nở trong CSF, những loại siêu vi khuẩn như arbovirus, echovirus… vào CSF phát triễn nhanh trong vòng 5 đến 10 ngày. Siêu vi khuẩn khác với vi trùng, bacteria, nên không dùng thuốc kháng sinh, antibiotic, trong trường hợp này.
Bệnh nhân đau màng não chia ra 3 gia đoạn:
1-Giai đoạn 1: Siêu vi khuẩn vào CSF nhưng chưa phát triển nên bệnh nhân cảm thấy như bình thường, có cảm giác hơi khó chịu, nhức đầu rất nhẹ không có cảm giác bệnh.
2-Giai đoạn 2: Sau 5 ngày, siêu vi khuẩn phát triển nhanh, bắt đầu dùng dinh dưỡng của CSF, tiên khởi bệnh nhân sốt nhẹ, sau đó gia tăng dần, bồn chồn, ói mữa, cứng cổ và đơ xương sống cổ-lưng, triệu chứng ói mữa không phải bệnh bao tử mà do từ trung khu thần kinh não bộ. Xét nghiệm chánh là Spinal Punch SP và orthopedic test OT. SP dùng cây kim ghim vào tủy sống vùng lưng rút CSF xét nghiệm. Còn OT thì khám trên thân thể trong vài giây là có kết quả ngay với Kernig test và Brunski test.
Kernig test: bệnh nhân nằm ngữa trên bàn, BS đặt xương bắp đùi 90 độ và đầu gối 90 độ, 1 tay giữ xương đùi, 1 tay kia từ từ nâng ống chân từ đầu gối 90 độ đến 180 độ, thẳng đầu gối, bệnh nhân đau la lên á… vì đau tủy sống cổ, lưng và ngóc đầu dậy, lập lại với chân kia giống như vậy vì CSF nhiểm siêu vi khuẩn làm màng bao quanh CSF sưng.
Brunski test: thì trái lại, bệnh nhân nằm thẳng, 1 tay BS nâng cổ hình chữ C và 1 tay ấn lên xương ức, bệnh nhân đau la lên á… đồng thời xương đùi và đầu gối đang 180 độ phản ứng tức thì xương đùi co lên khoảng 90 độ và đầu gối gấp lại khoảng 90 độ trái ngược với Kernig test, vì đau vùng tủy sống cổ, lưng, màng bao quanh CSF sưng.
3-Giai đoạn 3: khoảng sau 10 ngày nếu không bệnh không dịu lại, thì vào giai đoạn xáo trộn mãnh liệt của trung khu thần kinh, co giật mãnh liệt, bệnh nhân mê sãng, mắt trợn tròng, vì 12 đôi thần kinh từ não Carnial Nerve CN, CN1… CN12 xáo trộn, CN7 chuyển vận cơ hàm nhai, ngậm…; CN12 chuyển động lưỡi, do sự co thắt không còn trật tự nên nghiến răng cắn chặt lưỡi chảy máu mà bệnh nhân không thể kiểm soát được, người nhà đau lòng dùng đũa bếp cạy miệng cũng không ra...
Bệnh này xãy ra ở trẻ em nhiều hơn, phương pháp trị liệu là dùng thuốc chống siêu vi khuẩn, antivirus, tùy loại siêu vi khuẩn. Bạn Trịnh Trung Hưng sinh năm 1953, bạn học NLS của Diên 2 năm 1970-1972, Trung Hưng ở Việt Nam vào năm 1984 bị bệnh đau màng não hôn mê 3 tuần lễ, bác sĩ tiêm dung dịch muối NaCl vào tĩnh mạch, từ từ tỉnh lại và bình phục hoàn toàn, NaCl giúp sức đề kháng của cơ thể giết siêu vi khuẩn trong CSF.
Ngày 02-04-2009,
BS Trần Văn Diên, CT 70-73 NLS Cần Thơ
Trở lại Trang KH & NN
